ՍկզբունքըPLDD
Լազերային սկավառակի ներմաշկային դեկոպրեսիայի ընթացակարգում լազերային էներգիան բարակ օպտիկական մանրաթելի միջոցով փոխանցվում է սկավառակի մեջ:
PLDD-ի նպատակն է գոլորշիացնել ներքին միջուկի մի փոքր մասը: Ներքին միջուկի համեմատաբար փոքր ծավալի աբլյացիան հանգեցնում է ներսկավային ճնշման կարևոր նվազմանը, այդպիսով առաջացնելով սկավառակի ճողվածքի նվազում:
PLDD-ն նվազագույն ինվազիվ բժշկական պրոցեդուրա է, որը մշակվել է դոկտոր Դանիել Ս.Ջ. Չոյի կողմից 1986 թվականին, որն օգտագործում է լազերային ճառագայթ՝ մեջքի և պարանոցի ցավը բուժելու համար, որն առաջացել է սկավառակի ճողվածքից:
Պերկուտանային լազերային սկավառակի դեկոպրեսիան (PLDD) նվազագույն ինվազիվ պերմաշկային լազերային տեխնիկան է սկավառակի ճողվածքների, արգանդի վզիկի ճողվածքների, մեջքի ճողվածքների (բացառությամբ T1-T5 հատվածի) և գոտկատեղի ճողվածքների բուժման համար: Պրոցեդուրան օգտագործում է լազերային էներգիան՝ ներծծելու ջուրը ճողվածքի միջուկի միջուկում՝ ստեղծելով դեկոպրեսիա:
PLDD բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով՝ օգտագործելով միայն տեղային անզգայացում: Պրոցեդուրայի ընթացքում բարակ ասեղ է մտցվում ճողվածքի սկավառակի մեջ ռենտգենյան կամ CT ուղղորդման ներքո: Օպտիկական մանրաթելը տեղադրվում է ասեղի միջով, իսկ լազերային էներգիան ուղարկվում է մանրաթելի միջով՝ գոլորշիացնելով սկավառակի միջուկի մի փոքր մասը: Սա ստեղծում է մասնակի վակուում, որը հեռացնում է ճողվածքը նյարդային արմատից՝ դրանով իսկ թեթևացնելով ցավը: Էֆեկտը սովորաբար ակնթարթային է:
Գործընթացը, կարծես թե, այժմ անվտանգ և վավերական այլընտրանք է միկրովիրաբուժությանը, 80% հաջողությամբ, հատկապես CT-Scan-ի ղեկավարությամբ, նյարդային արմատը պատկերացնելու և սկավառակի ճողվածքի մի քանի կետերում էներգիա կիրառելու համար: Սա թույլ է տալիս ավելի մեծ տարածքում կենտրոնանալ փոքրացման վրա՝ գիտակցելով բուժվող ողնաշարի նվազագույն ինվազիվությունը և խուսափել միկրոդիսկեկտոմիայի հետ կապված հնարավոր բարդություններից (ռեցիդիվը ավելի քան 8-15%, պերիդուրալ սպի ավելի քան 6-ում: 10%, կոշտուկի պարկի պատռվածք, արյունահոսություն, իատրոգեն միկրոանկայունություն) և անհրաժեշտության դեպքում չի բացառում ավանդական վիրահատությունը:
ԱռավելություններըPLDD լազերԲուժում
Այն նվազագույն ինվազիվ է, հոսպիտալացումն ավելորդ է, հիվանդները սեղանից իջնում են ընդամենը մի փոքրիկ կպչուն վիրակապով և տուն են վերադառնում 24 ժամ անկողնային հանգստի համար: Այնուհետև հիվանդները սկսում են առաջադեմ շրջագայություն՝ քայլելով մինչև մեկ մղոն: Շատերը աշխատանքի են վերադառնում չորսից հինգ օրից:
Բարձր արդյունավետություն, եթե ճիշտ նշանակված է
Մշակվում է տեղային, ոչ թե ընդհանուր անզգայացմամբ
Անվտանգ և արագ վիրաբուժական տեխնիկա, առանց կտրվածքի, առանց սպիների, քանի որ միայն փոքր քանակությամբ սկավառակ է գոլորշիացվում, ողնաշարի հետագա անկայունություն չկա: Տարբերվում է գոտկային սկավառակի բաց վիրահատությունից, չկա մեջքի մկանների վնաս, ոսկորների հեռացում կամ մաշկի մեծ կտրվածք:
Այն կիրառելի է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն բաց դիսկեկտոմիայի ավելի բարձր ռիսկ, ինչպիսիք են շաքարախտը, սրտի հիվանդությունը, լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի նվազումը և այլն:
Հրապարակման ժամանակը` հունիս-21-2022